近日，两位患者被确诊脑动脉瘤，载瘤动脉血管细到不足2mm，临床暂时没有合适的血流导向密网支架，该怎么办？
依托“港澳药械通”政策支持，中山大学附属第一医院（以下简称中山一院）神经外科梁丰主任医师团队成功引进了全球首款适配0.017in微导管的血流导向密网支架，为两名Willis环远端复杂脑动脉瘤患者实施了微创介入手术。
据了解，该支架是“港澳药械通”政策首款获批的神经介入类医疗器械。此次两台手术正是其在内地的首次临床应用，为内地远端小血管动脉瘤患者带来新的治疗选择。
全球首款适配0.017in微导管的血流导向密网支架
脑血管细到不足2mm
临床无适用支架怎么办？
李大姐今年46岁，因头痛3个多月到中山一院就诊，MRA检查提示左侧大脑动脉瘤，无神经系统阳性体征。在完善DSA脑血管造影后，她确诊左侧大脑中动脉M4段角回支动脉瘤，最大径5mm，载瘤动脉直径1.6mm。
陆大姐今年67岁，也因头晕6个月就诊，外院MRA筛查发现右侧大脑前动脉瘤，未查及神经系统阳性体征。经进一步DSA造影，明确为右侧大脑前动脉A2段分叉部动脉瘤，累及A3段起始部，最大径6mm，载瘤动脉直径1.7mm。
碰巧的是，两位患者的动脉瘤载瘤动脉直径均小于2mm。然而，目前我国内地尚无适用于上述部位及该血管直径的血流导向密网支架，临床亟需先进器械来解决这一诊疗难题。
李大姐术前DSA脑血管造影（左），陆大姐术前DSA脑血管造影（右）
“港澳药械通”引进新支架
专家团队顺利实施手术
中山一院神经外科作为国家临床重点专科
积极联合医院医学工程部
通过“港澳药械通”政策
引进了新款血流导向密网支架
该支架是全球首款适配0.017in内径微导管的血流导向密网支架，可应用于载瘤动脉直径≥1.5mm的微小血管动脉瘤，正好符合两位患者的治疗需求。“以前，位置深、血管细的动脉瘤很难放支架，风险也高。现在这款支架很好地解决了这个棘手问题。”梁丰主任医师说道。
梁丰主任医师团队采用微创介入方式为两位患者实施了手术。团队精准定位病灶、规范操作，借助0.017英寸微导管抵达动脉瘤部位并建立通路，成功将支架精准释放并锚定载瘤动脉，完成血流重建。全程操作流畅、精准可控。
梁丰主任医师团队实施手术
术后即刻造影显示，李大姐动脉瘤腔内血流明显减少，角回动脉及远端血管血流通畅。她术后生命体征平稳，无不适症状，于术后次日顺利出院。陆大姐术后造影结果同样理想，动脉瘤血流显著减弱，大脑前动脉及远端血管供血通畅，也在术后次日康复出院。
此次手术的成功展现了新款血流导向密网支架的临床安全性和有效性，填补了国内远端细小血管动脉瘤密网支架治疗的技术空白，为同类复杂病例的治疗提供了宝贵的临床经验，彰显了中山一院神经外科的专业诊疗实力。
医院推动医疗技术创新
“港澳药械通”政策惠及民生
自2023年起，中山一院作为“港澳药械通”政策第二批指定医疗机构，已成功引进多种类先进医疗器械。多款产品在医院实现中国内地首例应用，切实将政策红利转化为临床诊疗优势。
此次神经介入器械植入手术的成功开展，既是中山一院聚焦患者需求、推动医疗技术创新的重要实践，更是“港澳药械通”政策惠及民生的生动体现。
知多D
截至2026年4月底，“港澳药械通”指定医疗机构71家医院，已批准急需港澳药械品种162种（药品71种、医疗器械91种）。
素材来源：“中山一院”公众号、广东省药品监督管理局行政许可处
编辑整理：广东药监
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